Вопрос о том, может ли человек с наследственной тромбофилией быть призванным на военную службу, волнует многих молодых людей и их семьи. В статье рассмотрим, что представляет собой наследственная тромбофилия, какие нормативные акты регулируют её учёт при призыве, какие категории годности к военной службе предусмотрены, а также какие документы необходимо собрать для получения отсрочки или освобождения.

Что такое наследственная тромбофилия?

Тромбофилия – это повышенная склонность к образованию тромбов в кровеносных сосудах. При наследственной форме риск обусловлен генетическими мутациями, которые передаются от родителей к детям. Наиболее часто встречающиеся генетические варианты:

• Мутация F5 (фактор Виллебранда, также известна как Leiden)
• Мутация F2 (протромбин G20210A)
• Полиморфизм MTHFR (C677T, A1298C)
• Дефицит антитромбина, протеина C и протеина S

Клинически наследственная тромбофилия может проявляться в виде:

1. Повторяющихся тромбозов глубоких вен (ТГВ)
2. Тромбоэмболий лёгочной артерии
3. Тромбозов сосудов головного мозга
4. Тромботических осложнений при травмах, операциях, длительной иммобилизации

Важно отметить, что наличие генетической мутации не гарантирует развитие заболевания – часто требуется сочетание с другими факторами риска (курение, гормональная терапия, длительная неподвижность).

Нормативно‑правовая база, регулирующая призыв

В России вопросы годности к военной службе регулируются Статьёй 11 Расписания болезней (далее – Расписание). Эта статья делит заболевания крови, кроветворных органов и нарушения гемостаза на группы, определяя категории годности:

В пункте 3.3 Расписания указаны «тромбофилии и иные нарушения гемостаза с повышенным риском тромбообразования». Однако конкретных рекомендаций по присвоению категории А или Б в отношении наследственной тромбофилии в тексте закона нет. Это оставляет место для индивидуального медицинского заключения.

Как классифицируются тромбофилии в Расписании?

• Если заболевание сопровождается повторяющимися тромбозами (тромбофлебит, эмболия легочной артерии) и/или требует длительного антикоагулянтного лечения – обычно присваивается категория А (полное освобождение).
• Если же тромбофилия выявлена генетически, но клинически бессимптомна, без истории тромбозов – возможна категория В (годен к службе).
• Случаи «средней тяжести», когда был один эпизод тромбоза, но состояние стабилизировано, часто получают категорию Б (ограничения в боевых условиях).

Таким образом, окончательное решение принимает врач комиссии по призыву на основании:

1. Медицинской карты (история болезни, результаты лабораторий, генетический анализ).
2. Текущего состояния организма (наличие симптомов, уровень факторов свертывания).
3. Прогноза риска тромбообразования в условиях службы (длительная стоячая работа, ограниченная подвижность).

Практика: что происходит на медкомиссии?

Этапы обследования

• Сбор анамнеза – врач уточняет наличие тромбозов в семье, собственные эпизоды, прием антикоагулянтов.
• Лабораторные исследования – общий анализ крови, коагулограмма, уровни протеина C, S, антитромбина, а также генетический тест на мутации F5, F2, MTHFR.
• УЗИ сосудов (при наличии симптомов) – проверка наличия тромбов в венах нижних конечностей.
• Консультация гематолога – при подтверждении генетической предрасположенности.

Возможные исходы комиссии

Как подготовить документы для получения отсрочки или освобождения?

1. Справка от лечащего врача – с указанием диагноза, даты постановки, рекомендаций по ограничению физической нагрузки.
2. Результаты генетического теста – официальное заключение лаборатории, подтверждающее наличие мутации (например, F5 Leiden).
3. Карта заболевания – выписка из истории болезни, где фиксируются эпизоды тромбозов, их лечение, осложнения.
4. Заявление в военкомат – с приложением всех вышеуказанных документов и просьбой о проведении комиссии.

Важно: все документы должны быть оформлены в официальном виде, с печатью учреждения и подписью врача. Копии следует хранить, а оригиналы предоставить в военкомат.

Примеры из практики

Случай Андрея Сычева

В 2011 году в СМИ появился случай Андрея Сычева, у которого после травмы развилась инфекция, осложнённая плохим заживлением ран. Позже выяснилось, что у него была наследственная тромбофилия, но о ней не знали заранее. По словам эксперта Пасько, «в наших приказах нет отдельного пункта, посвящённого этой болезни», что означало отсутствие автоматической отсрочки. Тем не менее, при наличии подтверждённого тромбоза в анамнезе, комиссия могла бы присвоить категорию А.

Форумы призывников (2022‑2026)

• Пользователи отмечают, что при наличии одного эпизода тромбоза и генетической предрасположенности часто получают категорию Б с отсрочкой до 2 лет.
• При отсутствии клинических проявлений большинство получает категорию В и проходит службу без ограничений.
• Юристы подчеркивают, что в случае отказа комиссии отдать категорию А без достаточных оснований, можно обжаловать решение в суде в течение 30 дней.

Рекомендации для призывников с наследственной тромбофилией

• Пройдите генетический тест заранее – наличие официального заключения ускорит процесс в военкомате.
• Если у вас уже был тромбоз, обязательно получите справку о лечении и рекомендациях по ограничению нагрузки.
• Соберите полный пакет документов (врачебные справки, результаты анализов, заключения специалистов).
• При получении категории Б уточните условия службы: часто допускается работа в административных частях, но не в пехоте.
• Если комиссия вынесла решение, с которым вы не согласны, подайте апелляцию в военный суд (в течение 30 дней).

Наследственная тромбофилия сама по себе не является автоматическим основанием для полного освобождения от военной службы. Решение зависит от клинической картины:

• Отсутствие тромбозов и стабильное состояние – категория В (годен к службе).
• Одно событие тромбоза или необходимость в ограниченной терапии – категория Б (отсрочка/ограничения).
• Повторные тромбозы, постоянный приём антикоагулянтов, высокий риск осложнений – категория А (полное освобождение).

Ключевым фактором является медицинская комиссия, которая оценивает риск тромбообразования в условиях службы. Поэтому своевременное обследование, наличие полной документации и готовность отстаивать свои права – лучшие способы обеспечить справедливое решение.

Полезные ссылки

• Статья 11 Расписания болезней
• Официальный сайт Минобороны РФ – медицинские требования к призывникам
• Госуслуги – подача заявления о годности к военной службе

Если у вас остались вопросы, рекомендуется обратиться к врачу-гематологу и в военкомат по месту жительства.